Сложное удаление зубов в Рязани

Сложное удаление зуба — это хирургическая операция, при которой зуб невозможно извлечь стандартными щипцами из-за особенностей его строения, положения или состояния корней. Процедура подходит тем, у кого зуб имеет несколько искривлённых корней, разрушен до уровня десны, ранее лечен с пломбированием каналов или находится в труднодоступном месте.

Основная задач процедуры — полное удаление всех фрагментов зуба с сохранением окружающей кости для будущей имплантации. При сложном удалении врач работает аккуратно, не травмирует соседние зубы и не оставляет осколков корней, которые могли бы вызвать воспаление.

Что это за процедура и как она работает

Сложное удаление отличается от простого объёмом вмешательства. Врач не может просто наложить щипцы и раскачать зуб. Вместо этого он делает разрез десны, отслаивает слизистую, чтобы открыть доступ к корням. При необходимости удаляется участок кости, закрывающий корни. Затем зуб распиливается на части бормашиной, и каждый фрагмент извлекается отдельно.

Операция занимает от 20 до 90 минут в зависимости от сложности. Восстановление после сложного удаления длится дольше, чем после простого, и составляет 7–14 дней.

Показания

Зуб с тремя и более искривлёнными корнями.
Зуб разрушен до уровня десны или ниже, не за что зацепиться щипцами.
Ранее леченный зуб с пломбированными каналами, корни хрупкие.
Перелом корня зуба ниже уровня кости.
Ретенированный зуб, полностью скрытый в кости.
Зуб мудрости с горизонтальным положением или развёрнутыми корнями.

Противопоказания

Острый инфаркт миокарда или инсульт в течение последних 6 месяцев.
Декомпенсированный сахарный диабет.
Тяжёлые нарушения свёртываемости крови без коррекции.
Онкологические заболевания в активной фазе.
Острые инфекционные заболевания с высокой температурой.

Этапы оказания услуги

Осмотр и КТ. Врач оценивает количество и форму корней, их расположение относительно нижнечелюстного канала и гайморовой пазухи. Трёхмерный снимок обязателен для планирования операции.

01.

Анестезия. Местная анестезия с адреналином для глубокого и длительного обезболивания. При сильном страхе пациента применяется седация или общий наркоз.

02.

Разрез и отслойка десны. Врач делает разрез скальпелем или лазером, отслаивает лоскут десны для доступа к корням и кости.

03.

Удаление кости. Бормашиной или ультразвуковым аппаратом удаляется участок кости, закрывающий корни зуба.

04.

Распил зуба. Зуб распиливается на 2–4 части в зависимости от количества корней.

05.

Извлечение фрагментов. Каждый фрагмент извлекается отдельно элеватором или щипцами.

06.

Выскабливание лунки. Удаляются грануляции, кисты, остатки связок. Лунка промывается антисептиком.

07.

Закладка остеопластического материала. При необходимости для сохранения объёма кости.

08.

Ушивание. Накладываются швы для стягивания краёв раны и ускорения заживления.

09.

В каких случаях требуется сложное удаление

Сложное удаление требуется, когда простое удаление щипцами невозможно или опасно. Это происходит при зубах с искривлёнными корнями, которые не дают вывихнуть зуб целым. Также сложное удаление показано при зубах, разрушенных до уровня десны, — за такую коронку не за что зацепиться щипцами. Ранее леченные зубы с пломбированными каналами становятся хрупкими, при попытке простого удаления корни ломаются, и их приходится доставать отдельно. Ретенированные зубы, полностью скрытые в кости, всегда требуют сложного удаления с разрезом и удалением кости. Зубы с крупными кистами на корнях также удаляют сложным способом, чтобы полностью вычистить кисту и сохранить кость.

Методы сложного удаления зубов

Удаление с распилом коронки. Применяется для многокорневых зубов, которые не вывихиваются целиком. Сохраняет окружающую кость. Операция занимает 20–40 минут.
Удаление с отслойкой десны. Применяется, когда зуб разрушен ниже уровня десны.. После удаления десна возвращается на место и ушивается. Операция занимает 30–50 минут.
Удаление зуба с удалением кости. Применяется для ретенированных зубов, которые полностью скрыты в кости. Врач удаляет участок кости бормашиной или ультразвуком, затем распиливает и извлекает зуб. Операция занимает 40–90 минут. Требует швов и более длительного восстановления.

Сложное удаление зубов в Престиж Дент

В «Престиж Дент» работают специалисты с многолетним опытом сложных удалений, включая ретенированные зубы и зубы, расположенные вблизи нижнечелюстного канала. Перед каждой операцией проводим обязательную диагностику на КТ для точного планирования доступа и исключения риска повреждения нерва. Используем пьезохирургический аппарат, который позволяет бережно удалять костную ткань без риска травмы соседних анатомических структур. Применяем остеопластические материалы для сохранения объёма кости под будущую имплантацию прямо во время удаления. Для пациентов с дентофобией предлагаем седацию или общий наркоз — процедура пройдёт без страха и боли. После операции приглашаем на контрольный осмотр через несколько дней для оценки заживления и снятия швов при необходимости.

Частые вопросы про сложное удаление зуба

Чем сложное удаление отличается от простого?

При простом удалении врач накладывает щипцы и раскачивает зуб. При сложном требуются разрез десны, удаление кости, распил зуба на части. Сложное удаление занимает больше времени, требует анестезии с адреналином, после него больше отёк и боль.

Больно ли делать сложное удаление?

Сама операция проходит под анестезией и не чувствуется. После окончания действия анестезии боль может быть сильнее, чем при простом удалении, но она хорошо снимается обезболивающими. Врач назначает сильные препараты на 3–5 дней.

Как долго заживает лунка после сложного удаления?

Кровотечение останавливается через 1–2 часа. Отёк максимален на 2–3 день, спадает к 5–7 дню. Швы снимают на 7–10 день. Полное заживление мягких тканей занимает 3–4 недели. Кость восстанавливается 4–6 месяцев.

Обязательно ли удалять кость при сложном удалении?

Не всегда. Если зуб многокорневой, но корни не скрыты костью, достаточно распила без удаления кости. Удаление кости требуется только для ретенированных зубов или когда корень ушёл глубоко в кость.

Можно ли сразу ставить имплант после сложного удаления?

Да, это называется одномоментная имплантация. После удаления зуба и вычищения лунки врач сразу устанавливает имплант. Это сокращает общее время лечения и сохраняет объём кости. Подходит не во всех случаях, решение принимает врач после КЛКТ.