Открытый синус-лифтинг в Рязани

Открытый синус-лифтинг — это хирургическая операция по увеличению объёма костной ткани на верхней челюсти, которая проводится при сильной атрофии кости высотой менее 4 мм. Процедура подходит пациентам, у которых после удаления зубов прошло много времени, кость практически полностью рассосалась, и установка имплантов без наращивания невозможна.

Открытый синус-лифтинг дает возможность восстановить даже самый сложный случай атрофии верхней челюсти. Открытый синус-лифтинг позволяет нарастить кость высотой до 10–12 мм и создать надёжное основание для имплантов любой длины. После этой операции можно устанавливать импланты и восстанавливать жевательные зубы, которые выдерживают полную нагрузку.

Что это за процедура и как она работает

При сильной атрофии верхней челюсти между гайморовой пазухой и полостью рта остаётся всего 1–3 мм кости. В такой кости невозможно закрепить имплант — он пробьёт пазуху. Закрытый синус-лифтинг тоже невозможен, так как нет даже минимальной кости для сверления канала.

Открытый синус-лифтинг решает эту проблему через доступ к пазухе сбоку. Врач делает разрез на десне со стороны щеки, отслаивает лоскут, обнажая кость. Затем формирует окошко в боковой стенке гайморовой пазухи, аккуратно поднимает слизистую оболочку пазухи, не повреждая её, и закладывает в образовавшееся пространство остеопластический материал. Окошко закрывается специальной мембраной, десна ушивается.

Операция занимает 60–90 минут. Импланты устанавливаются не сразу, а через 4–8 месяцев, когда остеопластический материал превратится в собственную кость пациента. Восстановление после операции занимает 10–14 дней.

Показания

Высота кости на верхней челюсти менее 4 мм.
Атрофия кости после удаления зубов более 2 лет назад.
Необходимость установки имплантов длиной 10–12 мм на верхней челюсти.
Неудачный закрытый синус-лифтинг с перфорацией слизистой.
Полное отсутствие зубов на верхней челюсти с сильной атрофией.

Противопоказания

Хронический гайморит в стадии обострения.
Искривление носовой перегородки с нарушением носового дыхания.
Острые инфекционные заболевания.
Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы.
Онкологические заболевания в активной фазе.
Декомпенсированный сахарный диабет.

Этапы оказания услуги

Осмотр и КТ. Врач оценивает высоту кости, толщину слизистой пазухи, наличие кист и полипов, расстояние до пазухи. Трёхмерный снимок обязателен для планирования.

01.

Анестезия. Местная инъекционная анестезия. Часто используется седация или общий наркоз из-за длительности и сложности операции.

02.

Разрез и отслойка десны. Врач делает разрез на десне со стороны щеки, отслаивает лоскут, открывая доступ к боковой стенке пазухи.

03.

Формирование окошка. Бормашиной или ультразвуковым аппаратом врач создаёт окошко в боковой стенке пазухи, не повреждая слизистую.

04.

Подъём слизистой. Специальными инструментами врач аккуратно отслаивает слизистую оболочку пазухи от кости на нужную высоту.

05.

Закладка остеопластического материала. В созданное пространство закладывается костнопластический материал объёмом от 2 до 6 см³.

06.

Закрытие окошка. Окошко закрывается коллагеновой или синтетической мембраной для удержания материала.

07.

Ушивание. Лоскут десны возвращается на место, накладываются швы.

08.

В каких случаях делают открытый синус-лифтинг

Открытый синус-лифтинг делают при сильной атрофии верхней челюсти, когда высота кости составляет менее 4 мм. В таких случаях закрытый синус-лифтинг невозможен, так как нет даже минимальной кости для сверления канала. Также открытый синус-лифтинг показан при необходимости большого объёма наращивания кости, например, при полном отсутствии зубов на верхней челюсти. Третий случай — неудачный закрытый синус-лифтинг с перфорацией слизистой. Открытый доступ позволяет врачу контролировать процесс и надежно закрыть дефект. При наличии кисты или полипа в пазухе открытый синус-лифтинг позволяет одновременно удалить образование и нарастить кость.

Методы открытого синус-лифтинга

Классический открытый синус-лифтинг. Подъём слизистой выполняется ручными инструментами. Применяется в большинстве случаев. Надёжный и предсказуемый метод.

Пьезохирургический синус-лифтинг. Окошко формируется ультразвуковым аппаратом пьезотомом. Ультразвук режет только твёрдые ткани кость, но не повреждает мягкие слизистую пазухи. Заживление быстрее, меньше отёк и боль.

Лазерный синус-лифтинг. Окошко формируется хирургическим лазером. Лазер одновременно режет, стерилизует и коагулирует сосуды. Бескровно, минимальный риск инфекции. Заживление самое быстрое.

Открытый синус-лифтинг в Престиж Дент

В «Престиж Дент» открытый синус-лифтинг проводят специалисты с многолетним опытом операций любой сложности. Перед вмешательством обязательно выполняем КЛКТ-диагностику с 3D-моделированием — это позволяет точно рассчитать объём костной ткани, высоту слизистой и безопасную зону доступа. Используем пьезохирургический аппарат, который обеспечивает минимальную травму кости и сохранность окружающих тканей. Применяем остеопластические материалы и мембраны ведущих производителей с доказанной клинической эффективностью. Для полного комфорта пациента проводим операцию под седацией или общим наркозом. После операции приглашаем на контрольный осмотр и контрольную КЛКТ для оценки приживления костного материала и планирования имплантации.

Частые вопросы про открытый синус-лифтинг

Чем открытый синус-лифтинг отличается от закрытого?

Закрытый синус-лифтинг проводится при высоте кости от 4 до 6 мм через канал для импланта. Имплант устанавливается сразу. Открытый синус-лифтинг проводится при высоте кости менее 4 мм через доступ сбоку. Импланты устанавливаются через 4–8 месяцев. Открытый метод более травматичный, требует больше времени на восстановление, но позволяет нарастить кость даже при полном её отсутствии.

Как долго заживает кость после открытого синус-лифтинга?

Остеопластический материал превращается в собственную кость пациента в течение 4–8 месяцев. Точные сроки зависят от объёма материала, возраста пациента и общего состояния здоровья. Импланты устанавливают только после полного приживления кости, подтверждённого КЛКТ.

Больно ли делать открытый синус-лифтинг?

Операция проходит под местной анестезией с седацией или под общим наркозом. Пациент не чувствует ничего. После операции возможна умеренная боль и отёк щеки, которые проходят через 5–7 дней. Врач назначает обезболивающие препараты.

Что нельзя делать после открытого синус-лифтинга?

Нельзя сморкаться, чихать с закрытым ртом, кашлять с усилием. Нельзя пить через трубочку, играть на духовых инструментах, нырять, летать на самолёте 3–4 недели. Нельзя поднимать тяжести и наклоняться вперёд. Нельзя жевать на стороне операции 2 недели.